बच्चों में संक्रामक दस्त—उल्टी का उपचार
- दस्त और उल्टी के दौरान बच्चे को हल्का भोजन देना चाहिए।
- बच्चे को घर पर बनाया गया ओआरएस देने से पानी और नमक की कमी को रोकने में मदद मिल सकती है।
- कुछ स्थितियों में, बच्चे को उपचार के लिए भर्ती कराने की आवश्यकता हो सकती है।
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हमारे देश में, जब छोटे बच्चों को दस्त और उल्टी होने लगती है, तो माताएँ स्तनपान और दूध व भोजन देना बंद कर देती हैं। यह एक गलत धारणा है। बच्चों को सुपाच्य भोजन और दूध देते रहना चाहिए।
छोटे बच्चों के लिए स्तनपान जारी रखना ज़रूरी है। बच्चा जितनी बार चाहे, स्तनपान कराने में कोई समस्या नहीं है। माँ का दूध पचने में आसान होता है। साथ ही, माँ के दूध में मौजूद ग्लोब्युलिन बच्चे को संक्रामक दस्त से तो बचाते हैं, लेकिन रोटावायरस संक्रमण से नहीं।
जो बच्चे दूध के ऊपर रहते हैं, उनके लिए दूध में उतनी ही मात्रा में पानी मिलाएं।ओआरएस के साथ देते रहें। माँ को समझाएँ कि शुरुआत में थोड़ा दस्त हो सकता है, लेकिन बाद में फायदा होगा। दस्त ठीक होने पर, पूरा दूध दिया जा सकता है।
कभी-कभी, बच्चे के दस्त में कार्बोहाइड्रेट के न पचने के कारण मल अम्लीय और शर्करायुक्त हो जाता है। इसके लिए दूध बंद करने की ज़रूरत नहीं है। 7 से 10 दिन तक पानी मिला हुआ दूध देने से लाभ होता है।
उपरोक्त आहार लेते समय, बच्चों को चावल, खिचड़ी, छाछ आदि जैसे सुपाच्य आहार देते रहना चाहिए। थोड़ी-थोड़ी मात्रा में नियमित अंतराल पर भोजन देते रहें। मसले हुए केले, सेब का गूदा, साबूदाना दलिया आदि दिए जा सकते हैं। आम, पपीता आदि रेचक पैदा करने वाले फल न दें। ऐसे फलों के रस और शीतल पेय न दें जिनमें चीनी की मात्रा अधिक हो। हमारी धारणा के विपरीत, दस्त होने पर बच्चे थोड़ी मात्रा में तेल, घी, तला हुआ भोजन भी पचा सकते हैं, और इससे दस्त और बिगड़ता नहीं है।
एक बार दस्त खत्म हो जाने पर, धीरे-धीरे पौष्टिक आहार देना शुरू करें ताकि बच्चा कुपोषण से ग्रस्त न हो।
दस्त और दवाएँ: वायरस के कारण होने वाला दस्त अपने आप ठीक हो जाता है, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं की ज़रूरत नहीं होती। हालाँकि, बैक्टीरिया और प्रोटोज़ोआ के कारण होने वाले दस्त और उल्टी में उचित एंटीबायोटिक दवाओं से लाभ होता है।
कम वजन वाले और कमजोर बच्चों को दस्त और उल्टी के अलावा अन्य संक्रमणों से बचाने के लिए एंटीबायोटिक दवाएं दी जानी चाहिए।
छोटे बच्चों में, यदि उनके शरीर में कहीं और संक्रमण हो, जैसे निमोनिया, गले में खराश, आदि, तो दस्त आमतौर पर संक्रमण के उपचार और एंटीबायोटिक दवाओं से अपने आप ठीक हो जाता है।
शरीर में पानी और लवण का विनियमन:
दस्त और उल्टी के कारण बच्चे के शरीर से पानी और NA', K', C* (सोडियम, पोटैशियम, क्लोराइड) जैसे लवण निकल जाते हैं। इससे रक्त संचार और शरीर की अन्य गतिविधियाँ बाधित होती हैं। इसलिए, बच्चे को तुरंत मुँह से 'ओरल रिहाइड्रेशन सॉल्यूशन' (ORS) पिलाना चाहिए। यह घोल घर पर बनाया जा सकता है और रेडीमेड पैकेट में भी उपलब्ध है।
घर पर ओआरएस कैसे बनाएँ:
एक गिलास पीने के पानी में एक चुटकी नमक और मुट्ठी भर चीनी डालें, मिलाएँ और चखें। इसका स्वाद आँसुओं जितना नमकीन होना चाहिए। अगर बच्चे को यह घोल पसंद आए, तो आप इसमें नींबू निचोड़ सकते हैं।
एक बार में इतना घोल तैयार करें कि वह 4 से 6 घंटे तक चल सके ताकि बच्चे को हर बार ताज़ा ओआरएस दिया जा सके। यह घोल बच्चे को चम्मच से धीरे-धीरे दें। इसे बहुत तेज़ी से देने से उल्टी या दस्त हो सकते हैं। एक बार की खुराक के लिए, आपको कम से कम 1 लीटर पानी और एक गिलास पानी मिलाना होगा। छोटे बच्चों के लिए, हर बार एक गिलास पानी का पैकेट लेकर ताज़ा घोल बनाना ज़्यादा उचित है।
गंभीर रूप से निर्जलित बच्चे को ओआरएस के तैयार पैकेट दिए जाने चाहिए और बोतल से दिए जाने चाहिए।
इन सभी उपचारों के बावजूद,
(1) बच्चे के हाथ-पैर ठंडे हैं और नाड़ी नहीं चल रही है।
(2) पेट फूल गया है।
(3) उल्टी जारी है।
(4) दौरे पड़ने लगते हैं।
(5) पेशाब पूरी तरह से बंद हो गया है।
(6) बच्चा पूरी तरह से लंगड़ा हो गया है, और सिर का ऊपरी हिस्सा नीचे की ओर झुक गया
है। इस समय बच्चे को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना
चाहिए, और विशेषज्ञ की सलाह के अनुसार उपचार शुरू किया जाना चाहिए।
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बच्चों में संक्रामक दस्त—उल्टी का उपचार
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