बच्चों में अस्थमा का इलाज
- ब्रोन्कोडायलेटर दवाएं अस्थमा में प्रभावी होती हैं।
- अब इन दवाओं को एरोसोल थेरेपी के रूप में, पंप या इनहेलर या नेबुलाइज़र द्वारा आसानी से लिया जा सकता है।
- अस्थमा में स्टेरॉयड का प्रयोग भी डॉक्टर की सलाह के अनुसार करना चाहिए।
- लंबे समय तक स्टेरॉयड के दुष्प्रभाव बहुत हानिकारक होते हैं, जिन्हें जानना ज़रूरी है।
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
अस्थमा दवा से नियंत्रित होने वाली बीमारी है। अमिताभ बच्चन, इंदिरा गांधी आदि जैसे महारथियों को भी अस्थमा था, लेकिन उन्होंने समझदारी भरे इलाज से इसे नियंत्रण में रखा। कहने का तात्पर्य यह है कि अस्थमा से निराश होने की जरूरत नहीं है, बल्कि उम्मीद है कि नियमित उपचार से व्यक्ति सामान्य जीवन जी सकता है।
जिस प्रकार मधुमेह, रक्तचाप आदि बीमारियों को लगातार दवा से नियंत्रित किया जा सकता है, लेकिन दवा बंद नहीं की जा सकती, उसी प्रकार अस्थमा को भी नियंत्रित किया जा सकता है। कुछ लोग मानते हैं कि अब अस्थमा पूरी तरह ठीक हो गया है और दवा बंद कर दें, यह गलत धारणा है।
बच्चों में अस्थमा के इलाज को दो भागों में बांटकर समझना आसान होगा। (1) अस्थमा के दौरे के दौरान उपचार (2) अस्थमा के दौरे की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उपचार।
(1) अस्थमा के दौरे के दौरान उपचार:
अस्थमा के दौरे में रोगी की श्वसन नलिकाएं सूज जाती हैं और सिकुड़ जाती हैं, जिससे रोगी को सांस लेने में तकलीफ होती है|
सांस बाहर निकालने और अंदर ले जाने में दिक्कत होती है, और इसी तरह। अस्थमा के इलाज का मूल उद्देश्य वायुमार्ग की सिकुड़न से राहत दिलाकर सूजन को कम करना है। वे औषधियाँ जो ब्रांकाई की सिकुड़न को कम करती हैं और उन्हें चौड़ा करती हैं, 'ब्रोंकोडायलेटर्स' कहलाती हैं। ये दवाएं सिरप, टैबलेट या इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं। इस मौखिक दवा के दुष्प्रभाव पूरे शरीर पर दिखाई देते हैं। इन दवाओं में सालबुटामोल, एमिनोफिलीन, टरबुटालीन आदि मुख्य रूप से बाजार में उपलब्ध हैं। लेकिन चूंकि इसका असर 6 से 8 घंटे तक ही रहता है इसलिए इसे समय पर लेने से ही लगातार फायदा मिल सकता है।
इसी प्रकार, तीव्र अस्थमा के दौरे में एड्रेनालिन को चमड़े के नीचे या डेरिफाइलिन को इंजेक्शन द्वारा देने से तत्काल लाभ प्राप्त किया जा सकता है।
इन दवाओं के मुख्य दुष्प्रभावों में बेचैनी, हृदय गति में वृद्धि, हाथ कांपना, सिरदर्द आदि शामिल हैं।
अब ये सभी दवाएं अलग-अलग उपकरणों के जरिए इनहेलेशन के लिए बाजार में उपलब्ध हैं, जिसे 'एरोसोल थेरेपी' कहा जाता है। चूँकि ये दवाएँ साँस के माध्यम से सीधे मुख्य अंगों, श्वासनली और फेफड़ों तक जाती हैं, इसलिए पूरे शरीर पर इनका दुष्प्रभाव नगण्य होता है। साथ ही, इसे सीधे वितरित किया जाता है, इसलिए दवा की खुराक भी कम हो जाती है और मरीज को तुरंत राहत महसूस होती है। यही कारण है कि डॉक्टर अब इस तरह के पंप के माध्यम से सीधे साँस लेना पसंद करते हैं। छोटे बच्चों को इस तरह से दवा देना मुश्किल होता है। लेकिन अब उन्हें भी 'नेबुलाइजर' नामक उपकरण के जरिए मास्क के जरिए ये दवाएं आसानी से दी जा सकेंगी।
बड़े बच्चे को इनहेलर पंप का उपयोग करने का सही तरीका सिखाया जाना चाहिए। पंप का ऊपरी ढक्कन खोलें और इसे दोनों होठों के बीच कसकर पकड़ें, गले को सीधा रखें और धीरे-धीरे सांस लेना शुरू करें। उस समय पंप के कनस्तर को दबाएं, ताकि दवा की एक खुराक अंदर चली जाए। मुंह से तरल पदार्थ बाहर निकालें और मुंह बंद करके 10 सेकंड तक सांस रोककर रखें। फिर सामान्य रूप से सांस लेते हुए सांस छोड़ें। इस प्रकार डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक पंप को जितनी बार लें उतनी बार लें। अंत में पानी से धो लें।
में साँस लेने पर पंप दवा डेढ़ गुना अधिक प्रभावी होती है। ऐसे प्लास्टिक के खोखले सिलेंडरों को 'स्पेसर' कहा जाता है। स्पेसर के साथ पंप का उपयोग करना बहुत आसान है। दवा की एक खुराक पंप से स्पेसर में वितरित की जाती है। और फिर इसे मुखपत्र के माध्यम से गहराई से अंदर लिया जाता है। हालाँकि बड़े बच्चे को यह समझाना आसान है कि स्पेसर के साथ पंप का उपयोग कैसे करें, माता-पिता को भी इसका अधिकतम लाभ उठाने के लिए इसका उपयोग करने का सही तरीका सिखाया जाना चाहिए।
'नेब्युलाइज़र' नामक मशीन का उपयोग अस्थमा की दवाओं को हवा के बहुत बारीक कणों में डालने के लिए किया जाता है, जो फेफड़ों में चले जाते हैं। चूँकि यह औषधि वाष्प के रूप में साँस के रूप में ली जाती है, इसलिए लाभ तुरंत होता है और मात्र 5 से 10 मिनट में साँस ठीक हो जाती है। चूँकि दवा की खुराक कम होती है, दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं और यहाँ तक कि तीव्र अस्थमा के दौरे भी जल्दी कम हो जाते हैं, इसलिए रोगी को भर्ती करने की कोई आवश्यकता नहीं होती है।
इस प्रकार, 'एरोसोल थेरेपी' के माध्यम से इनहेलर पंप, स्पेसर, रोटाहेलर और नेब्युलाइज़र जैसे नए उपकरणों की शुरूआत ने अस्थमा के उपचार में क्रांति ला दी है। अब अस्थमा के मरीजों को भर्ती करने की जरूरत कम ही पड़ती है।
आइए अब अस्थमा के इलाज में स्टेरॉयड की उपयोगिता पर नजर डालते हैं। अस्थमा के इलाज में कॉर्टिसोल आखिरी चीज़ है जिसके बारे में डॉक्टर सोचते हैं, लेकिन यह जादुई रूप से अस्थमा का इलाज कर सकता है, इसलिए इसके मूल्य को कम नहीं आंका जा सकता है।
ये दवाएं डॉक्टरों की सलाह के अनुसार कोर्टिसोन टैबलेट, ड्रॉप्स या इंजेक्शन के रूप में बाजार में उपलब्ध हैं। एरोसोल थेरेपी के लिए कोर्टिसोल के विभिन्न रूप अब बाजार में भी उपलब्ध हैं, जो नेब्युलाइज़र के माध्यम से प्रशासित होने पर अस्थमा केदौरे से तुरंत राहत प्रदान करता है। ये दवाएं बेशक जीवनरक्षक हैं, लेकिन अगर डॉक्टर की सलाह के बिना लापरवाही से ली जाएं तो ये जीवनभक्षी भी बन जाती हैं, यानी दोधारी तलवार मानी जा सकती हैं।
शुरुआत में अस्थमा की गंभीरता को कम करने के लिए स्टेरॉयड की गोलियां पूरी खुराक में दी जाती हैं, फिर बैठे-बैठे अस्थमा का दौरा धीरे-धीरे कम हो जाता है। कुछ मरीज़ लंबे समय तक स्टेरॉयड उपचार के आदी हो जाते हैं और फिर स्टेरॉयड गोलियों के बिना नहीं रह पाते हैं। यह एक दुर्भाग्यपूर्ण स्थिति है जिसे 'स्टेरॉयड डिपेंडेंट' कहा जाता है। लंबे समय तक स्टेरॉयड गोलियों से शरीर में दिखने वाले साइड इफेक्ट्स भी जानने लायक हैं।
(1) शरीर में पानी जमा होने से सूजन और वजन बढ़ने लगता है। मुंह और चेहरा सूजा हुआ और फूला हुआ महसूस होता है।
(2) पेट में एसिडिटी के कारण अल्सर हो सकता है।
(3) उदास रहना।
(4) रक्तचाप में वृद्धि देखी गई है।
(5) मधुमेह रोगी का रोग बिगड़ जाता है या फिर उसे होता ही नहीं।
(6) आंखों के अंदर दबाव बढ़ने से मोतियाबिंद या शुरुआती मोतियाबिंद हो सकता है।
(7) हड्डियाँ कैल्शियम खोने लगती हैं और भंगुर और फ्रैक्चर हो जाती हैं
डर बढ़ जाता है.
(8) शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होने से अन्य संक्रामक रोग आसानी से चपेट में आ जाते हैं। तो बच्चे को खांसी आती है. दस्त-उल्टी आदि बनी रहती है।
इसलिए, जहां तक संभव हो, रोगी को इन सभी दुष्प्रभावों से बचाने के लिए अब मौखिक गोलियों के बजाय स्टेरॉयड को केवल 'इनहेलेशन थेरेपी' के माध्यम से लेने की सलाह दी जाती है।
तीव्र अस्थमा का
दौरा:
यदि इंजेक्शन या पंप प्रभावी नहीं हैं और सांस लेना जारी रहता है, तो अस्पताल में भर्ती होना अपरिहार्य है। इस स्थिति को 'स्टेटस अस्थमाटिक्स' कहा जाता है। ऐसे रोगी को बोलने में भी कठिनाई होती है, वह मुश्किल से अस्पष्ट शब्द बोल पाता है और सामान्य गतिविधियों में भी कठिनाई होती है।
आगमन पर, बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में गहन देखभाल इकाई में भर्ती कराया
जाता है, जहां बच्चे को उन्नत उपकरणों के माध्यम से
स्प्रे या नेबुलाइज़र द्वारा ब्रोन्कोडायलेटर दवाएं, स्टेरॉयड आदि
दिए जाते हैं। इसके साथ ही ऑक्सीजन, अंतःशिरा
ग्लूकोज, जीवन रक्षक दवाएं आदि भी दी जाती हैं। रोगी
के हृदय का कार्डियोग्राम, नाड़ी की गिनती, रक्तचाप माप और श्वसन गतिविधि को रिकॉर्ड करने वाली स्ट्रिप्स एक साथ निरंतर
होती हैं, इसलिए यदि कोई गड़बड़ी होती है, तो इसका तुरंत इलाज किया जा सकता है और रोगी की जान बचाई जा सकती है। अब
उपलब्ध उन्नत उपकरणों और उपचारों के साथ, ऐसा लगता है कि
नई सदी में रोगी की अस्थमा से मृत्यु शायद ही कभी होती है। इसलिए यह जरूरी है कि
तीव्र अस्थमा के दौरे में बिना किसी लापरवाही के मरीज को तुरंत गहन चिकित्सा इकाई
में भर्ती कराया जाए। कम आय वाले और वंचित परिवार सरकारी या नगरपालिका सामान्य
अस्पतालों में इस सेवा का लाभ उठा सकते हैं।
Twitter - https://x.com/HarshadKam2312
बच्चों में अस्थमा का इलाज
Child Health Tips,, Healthy Baby Care, Child Nutrition Guide, Parenting Tips for New Parents, How to Raise a Healthy Child, Baby Growth and Development, Immunity Boost for Kids, Child Vaccination Schedule India, Better Parenting Techniques, Child Care in Early Years, How to improve immunity in toddlers naturally, Best food for child brain development, Parenting tips for 0–5 years old kids, Natural remedies for common cold in children, Daily routine for healthy kids in India, How to keep child healthy without medicine, Emotional development in early childhood, Balanced diet chart for Indian children, Tips for handling toddler tantrums, How to raise confident and healthy kids, Healthy child development, Child nutrition advice, Parenting for healthy kids, Child wellness, Pediatrics, Pediatrician Advice, Family Health, Well-being, Growth Milestones, Infant Care, Parenting Challenges, Moms & Dads, Family Life, Child Psychology,
#ParentingAdvice #KidsHealth #HealthyEatingForKids #ChildDevelopment #ParentingHacks #HealthyHabitsForKids #ParentingTipsForChildHealth #NutritionForChildren #ChildHealthAndWellness #PositiveParentingTips #FamilyHealth #HealthyKids #NewbornCare #ToddlerLife #Preschooler #ChildNutrition #PickyEaters #KidsNutrition #ChildSafety #PositiveParenting #GentleParenting #SleepTraining #KidsActivities
कोई टिप्पणी नहीं:
एक टिप्पणी भेजें
Thank you for visiting our Blog