त्वचा की एलर्जी का एक जिद्दी रूप, बच्चों का 'एक्जिमा'
· खुजली और लालिमा का एक दुष्चक्र रोगी को निराश कर देता है।
· त्वचा विशेषज्ञ द्वारा दीर्घकालिक उपचार से एक्जिमा ठीक हो जाता है।
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बच्चों में होने वाले एक्जिमा को 'शिशु एक्जिमा' कहा जाता है। बच्चों में एक्जिमा के सभी मामलों में से पचास प्रतिशत मामले पहले वर्ष में सामने आते हैं और सभी नब्बे प्रतिशत मामले पहले पांच वर्षों में सामने आते हैं। एक्जिमा लड़कों की तुलना में लड़कियों में अधिक आम है।
एलर्जी की यह
समस्या दुनिया के सभी देशों में और कुछ हद तक पाई जाती है। ऐसा प्रतीत होता है कि
यह कुछ परिवारों और नस्लों में अधिक प्रचलित है और परिवारों में चलता हुआ प्रतीत
होता है। वास्तव में यह एक पीढ़ी से दूसरी पीढ़ी में कैसे स्थानांतरित होता है यह
अभी तक स्पष्ट नहीं है। साथ ही,
अन्य एलर्जी
संबंधी समस्याएं जैसे अस्थमा,
पुरानी सर्दी
आदि भी कभी न कभी परिवार के अन्य सदस्यों में भी देखी जाती हैं। इस प्रकार, एक्जिमा को त्वचा की एलर्जी का एक जिद्दी रूप माना जा सकता है, जिसमें खुजली, लालिमा, सूजन, स्राव, ऊपरी परत का मोटा होना आदि लक्षण दिखाई देते
हैं। इसमें वंशानुगत घटक होता है,
और इसे अस्थमा
जैसी अन्य प्रकार की एलर्जी के साथ देखा जाता है।
एक्जिमा के
कारण: सौंदर्य
प्रसाधन, आभूषण, बिंदी, डायपर, रसायन, रंग, घड़ी की पट्टियाँ, नायलॉन के मोज़े, सिंथेटिक फाइबर कपड़े आदि जैसी त्वचा के सीधे संपर्क में आने वाली चीजों से
एलर्जी उस क्षेत्र में लालिमा और खुजली का कारण बन सकती है, और सूजन आ जाती
है। एक्जिमा शुरू हो जाता है जिसे 'कॉन्टैक्ट
डर्मेटाइटिस' कहा जाता है।
भोजन में प्रोटीनयुक्त पदार्थों जैसे मटन,
अंडे, दूध, बीन्स आदि से एलर्जी के कारण भी त्वचा पर लाल
खुजली वाले धब्बे हो सकते हैं और एक्जिमा हो सकता है।
धूल के कण, परागकण, कवक, पंख आदि जैसे साँस द्वारा ली जाने वाली एलर्जी श्वसन प्रणाली की एलर्जी जैसे अस्थमा या पुरानी सर्दी का कारण बनती है। इसके अलावा, त्वचा की एलर्जी भी एक्जिमा का कारण बन सकती है।
ऐसा प्रतीत होता है कि बच्चों में एक्जिमा कुछ आंतरिक कारणों से भी होता है जैसे वायरस, जीवाणु संक्रमण, पेट के कीड़ों से एलर्जी आदि। यदि बच्चे को मानसिक तनाव, चिंता या उदासी का माहौल हो तो एक्जिमा बढ़ जाता है। इस प्रकार एक्जिमा के लिए मानसिक कारण भी जिम्मेदार होते हैं। एक्जिमा स्वयं संक्रामक नहीं है। ताकि उसके मरीज को छूने से उसे संक्रमण न हो. लेकिन अगर गीला एक्जिमा बैक्टीरिया से संक्रमित हो तो इसके संपर्क में आने वाला बच्चा भी संक्रमित हो सकता है। सूखा एक्जिमा एक बच्चे से दूसरे बच्चे में संक्रामक नहीं होता है।
एक्जिमा के लक्षण और निदान: अगर त्वचा शुष्क हो जाए तो एक्जिमा अधिक होताह है, इसलिए सर्दियों में एक्जिमा की संभावना बढ़ जाती है।
बच्चे को शुरू में गालों पर लाली दिखाई देती है। बाद में यह गर्दन, हाथ, मुंह और पेट पर दिखाई देता है, विशेष रूप से हाथों की कोहनियों के अंदर और पैरों पर घुटनों के पीछे जहां दोनों परतें मिलती हैं। एक्जिमा में मीठी खुजली मुख्य लक्षण है और इसलिए बच्चा उस स्थान को खरोंचता है| तकिये या चादर से रगड़ता है। तो लाली बढ़ती है. और सूजन आ जाती है. इस प्रकार खुजली से लालिमा उत्पन्न होती है, और लालिमा से खुजली होती है, जो इस दुष्चक्र को कायम रखती है। यदि अत्यधिक खुजलाने के कारण त्वचा छिल जाती है और रिसने लगती है, वह क्षेत्र संक्रमित हो जाता है और उसमें पानी या तरल पदार्थ या रक्त और मवाद मिला हुआ रिसने लगता है, तो इसे 'गीला एक्जिमा' कहा जाता है।
जब एक्जिमा से त्वचा काली हो जाती है और ऊपरी परत उतरने लगती है, और वह स्थान शुष्क और खुरदुरा हो जाता है तो इसे 'सूखा एक्जिमा' कहा जाता है।
लंबे समय तक पानी में नहाने या तैरने से एक्जिमा बढ़ सकता है। कुछ आंतरिक कारणों से होने वाले एक्जिमा को 'एटोपिक एक्जिमा' कहा जाता है।
एक्जिमा की उपस्थिति और इतिहास के आधार पर विशेषज्ञों के लिए निदान करना आसान है। लेकिन इसे खसरा, दाद और अन्य संक्रामक रोगों से अलग करना जरूरी है। रोगी के रक्त परीक्षण में ईोसिनोफिल गिनती और IGE स्तर बढ़ा हुआ दिखता है।
एक्जिमा का उपचार: बचपन में दिखने वाला एक्जिमा उम्र के साथ धीरे-धीरे अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन कभी-कभी यह बहुत लंबे समय तक रहने वाली स्थिति होती है। इसलिए इलाज के लिए किसी विशेषज्ञ डॉक्टर को दिखाना जरूरी है।
एक बार एक्जिमा का कारण पता चलने पर, बच्चे को तुरंत एलर्जन से दूर करने की आवश्यकता होती है। त्वचा पर एलर्जी के संपर्क को स्थायी रूप से बंद करना आवश्यक है। सिंथेटिक फाइबर के कपड़े, सौंदर्य प्रसाधन, परफ्यूम आदि पर लगाम जरूरी है। यदि किसी खाद्य एलर्जी का पता चलता है, तो उस भोजन को पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए। कृमि आदि आंतरिक कारणों का उपचार करना होगा। अगर सर्दियों में बच्चे की त्वचा रूखी हो जाए तो अच्छी क्वालिटी की क्रीम या वैसलीन लगाना होगा। एक्जिमा पर बच्चे को ज्यादा खरोंच नहीं लगनी चाहिए, इसलिए उसके नाखून काटते रहें। हालाँकि, खुजली को कम करने के लिए एंटीहिस्टामाइन से अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।
गीले एक्जिमा का संक्रमण होने पर इसकी क्रीम या लोशन लगाना चाहिए। गीले एक्जिमा पर औषधीय कोटन या कपड़ा रखकर उसे सूखे एक्जिमा में बदल देना चाहिए। बाद में इसके मरहम और उपचार से अच्छे परिणाम मिल सकते हैं।
एक्जिमा में स्टेरॉयड की भूमिका अद्भुत है। यह लगाने के लिए क्रीम, लोशन और मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों और बूंदों के रूप में उपलब्ध है, जिसे केवल विशेषज्ञ की सलाह के अनुसार ही लिया जाना चाहिए। नहीं तो कभी-कभी फायदे की जगह नुकसान भी हो सकता है।
साथ ही बच्चों के मानसिक तनाव को कम करना और उनके मन को शांत करना भी जरूरी है।
इस प्रकार, इसमें कोई संदेह नहीं है कि एक्जिमा एक पुरानी त्वचा एलर्जी है, लेकिन अब एक ऐसी बीमारी है जिसे विशेषज्ञ डॉक्टर की सलाह से पूरी तरह से ठीक
किया जा सकता है।
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