कुपोषित बच्चे को कैसे
ठीक करें?
• माताओं को पर्याप्त पौष्टिक आहार के बारे में जानना आवश्यक
है। संतुलित आहार बच्चे को स्वस्थ रखता है।
• हरी सब्जियों और फलों से विटामिन और खनिज मिलते हैं इसलिए
बच्चे को भी ये पर्याप्त मात्रा में देने चाहिए।
• 6 माह तक के नवजात शिशुओं के लिए माँ का दूध सर्वोत्तम आहार
है।
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हमारे जैसे विकासशील देश
की मुख्य समस्या अपर्याप्त पोषण, गरीबी, अज्ञानता, बड़े परिवार आदि हैं। भारत में 50 से 60 प्रतिशत बच्चे
कमजोर और अल्पपोषित हैं, जबकि अमेरिका, इंग्लैंड आदि
विकसित देशों में अतिपोषण बच्चों के लिए सिरदर्द है। दुनिया के कई गरीब देशों जैसे
इथियोपिया, बांग्लादेश आदि
में कई बच्चे अपर्याप्त पोषण के कारण मर जाते हैं।
कुपोषण को आम तौर पर पोषण
संबंधी कमी वाले किसी भी बच्चे के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। पोषक तत्व
मुख्यतः तीन प्रकार के माने जा सकते हैं कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन।
इसमें शरीर को
कार्बोहाइड्रेट और वसा वाले पदार्थों से गर्मी और ऊर्जा यानी कैलोरी मिलती है। इस कमी वाले बच्चे को 'मारेस्मस' कहा जाता है। जब
प्रोटीन शरीर की टूट-फूट को पूरा करता है। और यह बच्चे की वृद्धि और विकास में भी महत्वपूर्ण
है। इस दोष वाले बच्चे को 'क्वाशियोरकोर' कहा जाता है।
कुपोषित बच्चे में इन दोनों तत्वों की थोड़ी कमी पाई जाती है। इसलिए इसे 'प्रोटीन ऊर्जा
कुपोषण' नाम दिया गया है।
एक अनुमान के मुताबिक हमारे देश में लगभग 60 प्रतिशत बच्चे इस बीमारी से पीड़ित
हैं।
हमारे देश में गरीबी और अज्ञानता, इस बीमारी का मुख्य कारण है। मां को पौष्टिक खाना बनाना नहीं आता. कुछ गलत धारणाएं, जैसे कि कुछ खाद्य पदार्थ ठंडे, गर्म होते हैं, बच्चे को नहीं दिए जाते हैं। इसलिए बच्चा पौष्टिक भोजन से वंचित रह जाता है और अंततः अपर्याप्त पोषण से पीड़ित हो जाता है।
दस्त-उल्टी, खसरा या मलेरिया से
पीड़ित बच्चा कमजोर हो जाता है, और गंभीर रूप से कुपोषित बच्चा अधिक से अधिक संक्रमित हो
जाता है, जिससे एक
दुष्चक्र शुरू हो जाता है,
जो बच्चे को और
कमजोर कर देता है और उसे कुपोषित बना देता है।
कार्बोहाइड्रेट की कमी
वाले बच्चे को 'मैरास्मिक' कहा जाता है।
उसके शरीर पर कहीं भी चर्बी नहीं है, त्वचा ढीली है, गाल चपटे हैं क्योंकि चेहरे पर चर्बी नहीं है, छाती पर एक-एक
हड्डी दिखाई देती है। पेट फूलकर पेट जैसा हो जाता है। बच्चा लगातार रोता रहता है.
“विटामिन-ए की कमी वाला बच्चा रात में अंधेरे में नहीं देख
सकता। जबकि प्रोटीन की कमी वाले बच्चे, जिसे 'क्वाशियोरकोर' कहा जाता है, के शरीर पर सूजन और मुंह पर छाले हो जाते हैं। बच्चा थका
हुआ, चिड़चिड़ा और
सुस्त है, उसके बाल कम हो
गए हैं और टूटने लगते हैं,
त्वचा पर काले और
लाल धब्बे दिखाई देते हैं।
इन दोनों पोषक तत्वों के
अलावा बच्चे में विटामिन और सोल्ट की भी कमी देखी जाती है। क्रोनिक कुपोषण से
ग्रस्त बच्चे की वृद्धि और विकास अवरुद्ध हो जाता है, मस्तिष्क का
विकास धीमा हो जाता है, और बुद्धि, स्मृति और स्कूल
के प्रदर्शन में कमी आ जाती है। उसे सीखने में कोई रुचि नहीं होती या कुछ भी याद
नहीं रहता।
इसके अलावा, एक कुपोषित बच्चे
में बार-बार संक्रामक रोगों का खतरा होता है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह
से कम हो जाती है। और अगर ठीक से इलाज न किया जाए तो यह अंततः मृत्यु का कारण बन
सकता है।
अपर्याप्त पोषण का अनुमान मुख्य रूप से बच्चे के वजन, ऊंचाई और बांह की परिधि के माप से लगाया जा सकता है। सामान्य बच्चों की उम्र के हिसाब से ऊंचाई और वजन का चार्ट तैयार किया जाता है। 90 प्रतिशत से कम वजन वाले बच्चों को यह बीमारी हो सकती है।
यदि नवजात शिशु को मां का
दूध और बड़े बच्चे को संतुलित आहार दिया जाए तो अपर्याप्त पोषण का सवाल ही नहीं
उठता। माता-पिता के लिए प्रत्येक पोषक तत्व के बारे में जानना और उसके अनुसार
उन्हें खिलाना महत्वपूर्ण है।
संतुलित आहार वह आहार है
जिसमें बच्चे के पोषण, वृद्धि और विकास
के लिए सभी आवश्यक घटक शामिल होते हैं। नवजात शिशु के लिए 4 से 5 महीने तक मां का
दूध ही संपूर्ण आहार होता है, लेकिन इसके बाद बच्चे को धीरे-धीरे ठोस आहार देना शुरू करना
चाहिए। केवल स्तनपान करने वाला बच्चा अंततः एनीमिया और विटामिन की कमी से पीड़ित
होता है।
बच्चे के आहार में सभी
घटकों - कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा -
की पर्याप्त मात्रा होनी चाहिए। केवल अनाज और तेल, घी, तली हुई चीजें ही कैलोरी प्रदान करती हैं, लेकिन दालें, दूध, अंडे आदि का सेवन
शरीर को आवश्यक प्रोटीन प्रदान करता है। इसके अलावा हरी सब्जियां और फल खाने से
शरीर को जरूरी विटामिन और लवण मिलते हैं। इस प्रकार, यह सुनिश्चित करना माता-पिता का कर्तव्य है कि
बच्चे के दैनिक आहार में इन सभी घटकों से युक्त संतुलित आहार मौजूद हो। इसके लिए
महंगे भोजन की आवश्यकता नहीं है। हर मौसम में मिलने वाली सब्जियां और फल मौसमी और
सस्ते होते हैं, इसलिए इन्हें
बच्चे को रोजाना भोजन में देना चाहिए।
संक्रमक बीमारियों के
टीके बच्चे को समय पर लगवाने चाहिए ताकि खसरा, टीबी, टिटनेस जैसी बीमारियों के बाद बच्चे को अपर्याप्त पोषण का
सामना न करना पड़े।
हल्का या मध्यम कुपोषण
होने पर बच्चे का इलाज घर पर भी किया जा सकता है। इसे बच्चे के वजन के अनुसार 150
से 200 कैलोरी/किलो/दिन दिया जाता है। बीन्स या दूध से भी अतिरिक्त प्रोटीन मिलता
है।
गंभीर रूप से कुपोषित
बच्चा जिसका वजन सामान्य बच्चे के वजन से 60 प्रतिशत से कम है, उसे अस्पताल में
भर्ती कर इलाज कराना चाहिए।
इलाज
इसके अलावा कुछ प्रमुख
विटामिनों की कमी को पहचानकर उन्हें सही मात्रा में देना फायदेमंद होता है।
विटामिन ए की कमी से अंधापन या त्वचा रोग हो जाते हैं। विटामिन 'बी कॉम्प्लेक्स' के घटकों की कमी
से तंत्रिका, त्वचा या मुंह के
रोग, विटामिन 'सी' की कमी से
स्कर्वी नामक रक्त विकार नामक रोग होता है। विटामिन डी की कमी से ऑस्टियोपोरोसिस
नामक बीमारी हो जाती है। इन सभी रोगों को डॉक्टर के उपचार से उचित विटामिन देकर
ठीक किया जा सकता है।
कैल्शियम की कमी से
हड्डियों के रोग होते हैं। इसके अलावा जिंक, तांबा, मैग्नीशियम आदि भी महत्वपूर्ण खनिज हैं। जो बच्चे की वृद्धि
और विकास के लिए आवश्यक है।
माताओं को यह सुनिश्चित करना होगा कि ये सभी विटामिन और खनिज बच्चे के दैनिक आहार में पर्याप्त हों। विटामिन ए/डी/ई/के और आयरन, कैल्शियम आदि।





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